都市环境卫生考察整改报告

1、都市环境卫生考察整改报告

　　一、XXX市市容环境卫生管理处情况介绍

　　1、单位机构：

　　XXX市市容环境卫生管理处为XXX市建设局下属单位。XXX市建设局局属单位有：XXX市煤气公司;XXX市基本建设定额站;XXX市公园管理处;XXX市建设工程质量检测室;XXX市建设工程质量监督站;XXX市招(投)标办公室;XXX市园林绿化管理处;XXX市市容环境卫生管理处;XXX市城市管理监察队;XXX市市政设施管理处。

　　2、管理运行机制：

　　XXX市市容环境卫生管理处(以下简称管理处)将日常环境卫生管理工作主要分为城市道路清扫保洁、垃圾转运处理和环境卫生费征收三个方面。

　　城市道路清扫保洁、垃圾转运处理分别承包给环卫公司。管理处负责管理环卫公司，每月由市财政拨付给环卫公司相关管理费用，具体每月拨付环卫费用30多万元。

　　环境卫生费征收由管理处直接管理。

　　3、管理运行具体情况介绍：

　　(1)环卫公司

　　为解决管理处人员编制等问题，负责城市道路清扫保洁和垃圾转运处理的环卫公司由管理处原管理人员内部承包组建。

　　(2)配套公用基础设施、车辆、机械设备

　　城市道路清扫保洁和垃圾转运处理所需配套的公用基础设施、车辆、机械设备由政府投资建设，费用包含日常的运营、保养和维修。

　　具体的运营、保养和维修由环卫公司负责。

　　(3)日常管理模式

　　管理处根据国家、省及市相关市容环境卫生要求和规范，对环卫公司进行要求和管理。

　　环卫公司对管理处负责，服从管理处日常管理，工作标准必须满足管理处的管理要求。

　　环卫公司有独立法人，拥有相关权利和义务。环卫公司对企业员工进行管理，对员工负责。同时，环卫公司对城市道路清扫保洁和垃圾转运处理中出现的安全等事故直接负责。

　　(4)费用支出

　　前期配套的公用基础设施、车辆、机械设备由财政投资建设。支付环卫公司的.费用包括公司工人和管理人员的工资、福利、保险、养老等;配套的公用基础设施、车辆、机械设备日常的运营(水费、电费、油费)、车辆保险、保养和维修等。以上费用均按照相关标准，由XXX市财政拨付。

　　即管理处虽然在单位组织管理及人员编制方面将环卫划分出去，但是在环卫费用支出上并没有减少，并且在很大程度上有所增加。

　　(5)具体管理内容

　　1)、城市道路清扫保洁

　　a每位环卫工人配有专用的工具车、工具及服装等。

　　b采用环卫工人一班制及两班轮换制相结合。城市主干道等车流量大、环境卫生维持短的道路采用两班制，其余路段采用一班制。

　　优点：道路环境卫生条件好;缺点：工人人数增多。

　　c分工明确，承包城市道路清扫保洁工作的环卫公司负责清扫和保洁城市道路，并将清扫到小轮车的垃圾和城市果皮箱内的垃圾运送到垃圾中转站即可。

　　垃圾中转站内垃圾的转运处理工作由承包垃圾转运处理的环卫公司负责。

　　d承包城市道路清扫保洁的环卫公司设有环卫经理、环卫组长、环卫工人。环卫工人工资为550元/月，管理人员工资为1000-1200元/月。

　　2)、垃圾转运处理

　　a垃圾中转站内有环卫工人负责垃圾去倾倒和转运装车。

　　b根据垃圾中转站类型的不同，中转站内配备有不同的机械设备，需环卫工人操作设备。(XXX市垃圾中转站内配备有小装载机来装运垃圾。)

　　c垃圾运输车每车配备1.2个司机，司机工资为1200元/月。

　　d中转站环卫工人工资为550元/月，管理人员工资为1000-1200元/月。

　　二、管理经验及现状问题传达

　　(1)市容环境卫生管理必须等到政府的财政的大力支持。

　　(2)环卫工人工资现仍为20xx年的工资标准，由于工资较低出现了招不来工人的尴尬局面。现阶段环卫公司中的环卫工人多为上了岁数的老人，工作安全风险太大。

2、公共卫生整改报告

　　一、检查存在问题：

　　(一)居民健康档案:

　　部分项目填写不够合理，部分血糖测量无报告单。

　　(二)儿童保健方面：

　　存在问题是建档日期统一化，出现建档时间过早，不符合逻辑的情况，个别出现逻辑错误填写。

　　(三)慢性病方面：

　　2013年新建档案出现采用旧版填写的情况，部分项目填写不够准确，疾病诊断不够严谨，个别存在健康指导不够合理的情况。

　　(四)重型精神病方面：

　　对新标准理解不够透彻，部分缺线索调查问题清单，部分档案纸质档案无填写编号。

　　(五)预防接种工作：

　　暂未深化开展儿童接种系统信息化工作。

　　(六)孕产妇保健方面:

　　个别档案出现“／”的填写；个别rh填写错误；无身份证号码和出生年月的情况。

　　(七)健康教育：

　　印刷资料的发放详细信息不够，如种类、资料的名称、数量等应该详细注明。

　　(八)老年人保健：

　　存在健康评价不够完善，评估表出现漏项，字迹潦草的现象。

　　二、整改措施：

　　一、组织相关人员继续深入学习《2011版国家基本公共卫生项目服务规范》，把握每一项的填写要求，弄清楚其中的填写逻辑和规范，按照规范的要求填写。

　　二、完善各项工作的规章制度，明确责任分工，继续组织和开展门诊及时印刷新的表格，争取在6月份开始全部转用新表格，符合要医生和乡医的配合工作，加大对慢性病人、老年人的规范管理，每月继续进行监督和考核制度。

　　三、加强和协调好各科室的沟通工作，及时发现问题，解决问题，每月定期召开工作会议，分管院长和各科室组长分析存在问题和进行工作反馈。实行每季度由分管院长和卫生科组长一起进行内部质控考核。

　　四、对档案进行规范化管理，争取对重点人群加大开展辅助检查体检，及时张贴检验单。

　　五、加大培训，对公共卫生科人员，乡医，门诊医生等，定期开展公共卫生工作的培训，让个人明确工作职责和工作规范，较好的开展工作。

　　六、加大下乡、上门体检，建档的工作，积极把握第一手资料，如身份证，电话号码等。

　　最后，我们一定会认真开展整改措施，按照上级指示和结合本院实际，继续认真做好我院公共卫生工作，力争把公共卫生工作提升到一个更高的水平。

3、公共卫生整改报告

　　一.健康档案：

　　鄢沟村部分纸质档案书写不规范;有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

　　二.健康教育：

　　关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。

　　三.孕产妇保健：

　　加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

　　四.儿童保健：

　　我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

　　五.老年人管理：

　　就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

　　有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

　　要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

　　责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。

　　要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。

　　六.慢性病(高血压、糖尿病、精神病)管理：

　　进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫生室慢性病管理的督导力度要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列;对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。

　　七.进一步加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。

　　八.卫生监督工作

　　完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料。

　　九.资金管理:

　　正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确，支出附件要据实，实事求是严禁弄虚作假。

　　十.预防接种：

　　我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶!

4、公共卫生整改报告

　　一、主要做法

　　(一)领导重视，提高认识

　　20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市2010年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县(市、区)卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就2011年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

　　(二)全面督查，严格考核

　　此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

　　1.项目组织管理和资金使用情况

　　为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县(市、区)均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对2009年度项目资金进行了决算，预拨了2010年度项目资金。

　　2.九项基本公共卫生服务项目执行情况

　　居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

　　健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

　　预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

　　传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

　　儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

　　重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%;重性精神病管理规范率60%;老年人管理规范率85%。

　　二、存在问题

　　1.项目资金预拨不及时。部分县(市、区)存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

　　2.公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

　　3.项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象;慢性病人系统管理不规范，随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

　　三、下一步工作安排

　　1.进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

　　2.各县(市、区)卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金;积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

　　3.规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

　　四、工作建议

　　1.以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

　　2.加强省级培训，学习交流先进经验。

5、食堂卫生整改报告

　　1、食堂现最主要的问题是菜品质量但是关（主要指色、香、味、卫生）评判标准为饭菜浪费较多。

　　2、食品卫生不够好反应在食材存放和厨房、库房、餐厅环境卫生和厨师个人卫生方面。

　　3、食品安全也是首要思考的，用餐时间过后食堂不能完全封闭的状况，对于存放于厨房的食物和调配料是不安全的，担心人为做手脚，引发用餐人员的身体不适。食材清洗不够达标，个性到夏季，蔬菜等食材内含超多农药，需进行反复清洗，才能保证入口卫生，保证用餐人员食用健康食物。

　　4、食材存放，冷藏的食物完整的直接进入冰箱和冷柜。食用时不利于冻住的不利于清洗，部分量比较大食物化开后分割不用部分再进入冰柜食材的不新鲜会引起浪费。

　　5、食用餐票引起的局限性，餐票设置目的是避免浪费，和便于统计用餐人数。

　　引起车间工人的不便和不满，导致工作很忙的没有票饿肚子，有票的可能吃不饱，还有不愿意吃倒掉，有票不用最后在宿舍吃泡面等。

　　公司免费给员工带给吃住，虽然不是不计成本的，但公司不在饮食上刻扣大家，既然钱花了，大家没有吃好，就是浪费，这就需要对厨房工作进行整改。

　　二、食堂现有人员配置及工资水平(共6人，月工资支出预计17700元含保险)

　　炒锅3人（负责回汉灶早餐、中餐、晚餐、夜宵的制作）1人已转正3500元/月，1人20xx年1月待转正工资3500元，1人还未到期工资2700元。帮厨2人（负责回汉灶厨房、餐厅卫生清理，洗捡菜、配菜、打饭、1人20xx年1月待转正预计工资1800元，1人还未到期工资1500元。

　　车间送饭员1人（负责中晚餐夜宵配送，食堂垃圾的清运，送餐车的维护，卫生的打扫）未转正工资1500元。

　　三、整改方案

　　1、首先厨房、餐厅环境卫生整改，厨房内部物品重新整理摆放，清理地面不长期摆放食材小件用具，所有物品上架入柜，工具、器皿摆放整齐，每一天清洗，定期（10天一次消毒，夏季5天一次消毒）。厨房操作间在用餐时间结束后不存放任何食材及成品食物。

　　购入的食材入库保存前需进行初次清洗和分解，袋装存入冰箱和冷柜。肉类购入后，统一初清洗后，按照每次的用量袋装，每顿用一袋，能够杜绝食物反复融化导致的不新鲜。其他蔬菜等食材购入后也应初步检摘后保存。需使用时食材清洗也要遵守操作规程，行政部随时抽查。

　　2、厨房出品的食物即便是大锅饭也要精细做，切块要精细，（多以片、丝及小块丁状肉为主，蔬菜切段、丝等根据蔬菜形态决定）食材的切法决定食材的使用量和口味。大锅食物多，不易成熟，块小成熟快，易入味，更能够节省食材。（可节约量要食堂经过10天-15天的数据收集来确定）

　　3、厨房回汉餐厅的通道，回餐厅通道封闭，二区三区间的汉餐厅通道从早8:00点开放到晚21:00关掉。厨房没有工作人员时无论工作间及餐厅门窗锁好，关掉电源、燃气，食材、调料收藏保存好，环境卫生整理好。

　　4、厨师个人卫生提出标准，行政不定期检查。服装是否干净、头发是否干净、身上是否有异味，手指甲是否干净等

　　5、餐票的实行为了减少浪费，浪费与否表现为泔水桶内的剩菜饭量，布置厨房厨师关注浪费量，行政督促协助改善菜品质量，菜品味道好，浪费就会减少。大力培训和贯彻节约精神，打饭提倡少盛勤打，不知自我是否喜欢可先少打些，吃了不饱，还能够再打，这样才能够保证员工吃好，吃饱。送进车间的饭菜一样实行少盛勤打，送餐人员要观察剩饭量和，大家吃饭状况，吃的香，主动询问是否要再加些饭菜。避免饭量大的员工，因为没有餐票而吃不饱。

　　6、加强全体员工素质培训。订立详尽的员工行为规范（宿舍、食堂、公共娱乐室、工作岗位、公共卫生间、淋浴间的使用和行为）集中培训和班组车间的培训和学习。

　　员工素质提高了，公司内部餐票制度就能够取消了，对于外来人员用餐，购票金额早中晚餐实行不一样餐标，并餐票购买费用要提高一些。餐票上写上时间。避免超计划人员吃饭，导致的饭菜不够。外来用餐人员（个性指有施工项目在公司内停留有必须时间段的，用餐要告知用餐开始时间和截止时间，每日大概用餐人数。厨房才能更合理制作食材数量。）

　　7、所有正式入职的厨房工作人员，务必进行体检。体检合格留用，不合者辞退。

　　四、人员配置方案

　　在现有人员基础上增加1名炒锅，1名面点师傅。帮厨1名。现有人员的增加为了提高厨房的工作质量和菜品质量，现阶段厨师和帮厨均没有休息，工作量大无法调休。帮厨人数不够，食材的清洗和捡摘工作不到位，食物杂质多，不能保证食品安全。增加面点师傅可减少外卖量，每月定的馒头的金额数近乎与一个面点师傅一个月的工资，面点师傅还可制作其他食物，所以从成本上来讲，聘请一位面点师更合算。

6、食堂卫生整改报告

　　对于食堂采购索证、索票及库存不合格的情况我校进行了自查和整改。

　　(一)自查情况如下：

　　1、在购买食品原材料时，有些自认为不需要索证、索票的食品原料就没有进行索证索票。

　　2、仓库设在距离食堂较近，没有考虑到通风透气等方面。

　　(二)整改情况如下：

　　学校领导和相关工作人员针对此次食品药品监督管理局的整改通知，认真学习，并召开食堂工作会议，排查问题所在，总结经验教训，布置整改方案，严格责任到人，把好食品操作各个关口(食品采购关、食品存贮关、食品操作关、食品安全关等)，确保食品安全卫生。针对此次事件，我校食堂针对食品采购关、食品储存关及常规工作整改如下：

　　1、食品采购：

　　(1)进入学校食堂的食品，一定做到知根知源，一物一证。

　　(2)对没有证的农产品，一定要问清来源，记清购买的时间及卖主是谁。

　　(3)没有索证、索票或进行登记的物品一律不准进入学校食堂。

　　2、食品储存：

　　(1)学校食堂采购的食品原材料一定要进行分类离地上架存放。

　　(2)库房安排在通风透气性良好的地方。

　　(3)库房要做到随时消毒，并且随时检查是否有变质的食品，一经发现，立即当废弃物处理。

　　3、常规工作：

　　(1)不断完善食品安全管理制度。

　　(2)把好食品采购关、食品存贮关、食品操作关。责任到人，发现问题，一查到底。

　　(3)抓好食堂环境卫生工作，随时保持食堂干净整洁。

　　(4)熟食操作时严格遵守操作规范。

7、食堂卫生整改报告

　　一、确定领导机构，加强明确责任

　　针对食堂出现的问题，集团领导对此非常重示，在x月x日紧急召开了食堂卫生工作会议。对此次食堂卫生工作进行了扎实的安排，并成立了食堂工作领导小组。由园长主抓食堂卫生安全工作，真正做到了“领导包挂，要求明确，各负其责，责任到人”。定于x月x日―x日由园长牵头挂帅，保健医负责人、食堂管理人员、其它人员积极参与配合，严格按照食品量化A级园进行全面的检查。同时制定了详实的整改措施，对存在问题能解决的及时彻底解决，暂时有困难的及时向上级部门上报，并采取有效措施杜绝隐患。通过此次工作的开展，进一步明确了相关人员的责任，提高了认识，进一步增强了食堂管理人员、食堂人员的法律意识和责任意识。

　　食堂卫生工作小组如下：

　　组长：xxx

　　副组长：xxx

　　食堂负责人：xxxx

　　组员：xxx、xx、xxx、xxx、xxxx

　　二、存在问题

　　1、水果进行了无关水果的操作。

　　2、消毒间没能及时更换两个已坏的水笼头。

　　3、冰箱内食物生和半成品没有分开、同时食品没有用食品袋包装。

　　4、汤桶落地。

　　5、管理人员没有及时检查出食品库里的过期食品。

　　6、食谱中的食品超出许可证项目范围。

　　三、整改措施

　　1、水果间进行了清理，专间专用，不能挪为它用。

　　2、更换了消毒间已坏水笼头。

　　3、食品库中的生食和半成品分别在不同的冰箱内存放。

　　4、熟制品在配餐间内配餐。

　　5、加强食品索证管理，并把食品进货时间、保质时间、生产日期、到期时间进行登记，避免了食品库有过期食品。

　　6、为了改善食堂环境，利用x.x休假时间，进行了食堂粉刷工作，美化了食堂环境。

　　7、补充了配餐间的防蚊措施，按装了纱窗。

　　8、调整了幼儿食谱，按照许可证的要求为幼儿配餐。

　　总之，食堂管理是幼儿园后勤工作的重要组成部分，食堂卫生安全工作是关系到幼儿及教师身体健康的头等大事，安排好幼儿及教师生活，让她们放心满意,也是幼儿教育教学工作的重要保障。因些，今后我园会始终把食堂管理放在重要位置。在制度更加细化，责任更加明确的基础上，我们将进一步对照标准，完善和健全各项制度，按照A级园的标准规范操作和督促检查，使我园食堂管理能上一个新的台阶。

8、都市环境卫生考察整改报告

　　每到一处，考察组通过听讲解、看资料、看现场、现场询问等方式，实地观摩学习了党建品牌创建、党建示范点建设、各类资料台账建立、党建管理等方面的有效做法和成功经验。雁坎村、王府沟村、罗村村、马庵村各村党群服务中心功能齐全、标牌清晰，分工明确的办公室布局给来参观学习的村支部书记们留下了深刻印象，参加考察的各村支部书记，纷纷表示要向标准学习，结合自身实际构建功能齐全，完善党员群众服务中心建设，做好党建工作的基础保障。

　　考察组对狮子庙镇王府沟村的扶贫搬迁安置点、旅游扶贫农家乐，罗村村服装生产扶贫车间，马庵村电子扶贫车间进行现场观摩。在罗村村得知服装扶贫车间的工人月薪能领三千元的时候，考察团成员纷纷竖起了大拇指。每到一个考察点，考察人员都认真听取了相关负责人介绍扶贫工作做法，学习先进典型，吸取有益经验。

　　在对三个乡镇的进行考察的过程中，考察团成员对干净整洁的村容村貌赞不绝口。据介绍，栾川县对农村环境卫生整治工作的主要做法：一是充分利用横幅、标语、宣传单等形式，大力宣传环境综合整治的意义及重要性。二是重排查，问题找到位。乡镇成立农环整治领导小组，组织各村全面排查整治存在的环境卫生问题。三是重督查，成立联合督导组，对农环整治工作进行指导调度和督查考评，定期组织开展督查视察，推进整治活动形成长效机制，真正做到常态化。

　　在栾川考察的最后一站白土镇政府四楼会议室，栾川县先进典型群体代表、白土镇马庵村党支部书记牛鸿儒就"党建+脱贫攻坚"的主要做法、亮点作了细致讲解。大家表示，这次考察学习十分必要，开阔了眼界，看到了差距，增强了信心，下一步，将充分借鉴经验，把抓党建促脱贫攻坚和农村环境卫生整治工作抓实抓细抓出成效。要在比较中学习别人，在学习中坚定信心，在履职中服务大局，发挥党员先锋模范作用，激发群众内生动力，促使抓党建促脱贫攻坚和农村环境卫生整治工作取得新的突破和成效。

9、都市环境卫生考察整改报告

　　一、XXX市市容环境卫生管理处情况介绍

　　1、单位机构：

　　XXX市市容环境卫生管理处为XXX市建设局下属单位。XXX市建设局局属单位有：XXX市煤气公司;XXX市基本建设定额站;XXX市公园管理处;XXX市建设工程质量检测室;XXX市建设工程质量监督站;XXX市招(投)标办公室;XXX市园林绿化管理处;XXX市市容环境卫生管理处;XXX市城市管理监察队;XXX市市政设施管理处。

　　2、管理运行机制：

　　XXX市市容环境卫生管理处(以下简称管理处)将日常环境卫生管理工作主要分为城市道路清扫保洁、垃圾转运处理和环境卫生费征收三个方面。

　　城市道路清扫保洁、垃圾转运处理分别承包给环卫公司。管理处负责管理环卫公司，每月由市财政拨付给环卫公司相关管理费用，具体每月拨付环卫费用30多万元。

　　环境卫生费征收由管理处直接管理。

　　3、管理运行具体情况介绍：

　　(1)环卫公司

　　为解决管理处人员编制等问题，负责城市道路清扫保洁和垃圾转运处理的环卫公司由管理处原管理人员内部承包组建。

　　(2)配套公用基础设施、车辆、机械设备

　　城市道路清扫保洁和垃圾转运处理所需配套的公用基础设施、车辆、机械设备由政府投资建设，费用包含日常的运营、保养和维修。

　　具体的运营、保养和维修由环卫公司负责。

　　(3)日常管理模式

　　管理处根据国家、省及市相关市容环境卫生要求和规范，对环卫公司进行要求和管理。

　　环卫公司对管理处负责，服从管理处日常管理，工作标准必须满足管理处的管理要求。

　　环卫公司有独立法人，拥有相关权利和义务。环卫公司对企业员工进行管理，对员工负责。同时，环卫公司对城市道路清扫保洁和垃圾转运处理中出现的安全等事故直接负责。

　　(4)费用支出

　　前期配套的公用基础设施、车辆、机械设备由财政投资建设。支付环卫公司的.费用包括公司工人和管理人员的工资、福利、保险、养老等;配套的公用基础设施、车辆、机械设备日常的运营(水费、电费、油费)、车辆保险、保养和维修等。以上费用均按照相关标准，由XXX市财政拨付。

　　即管理处虽然在单位组织管理及人员编制方面将环卫划分出去，但是在环卫费用支出上并没有减少，并且在很大程度上有所增加。

　　(5)具体管理内容

　　1)、城市道路清扫保洁

　　a每位环卫工人配有专用的工具车、工具及服装等。

　　b采用环卫工人一班制及两班轮换制相结合。城市主干道等车流量大、环境卫生维持短的道路采用两班制，其余路段采用一班制。

　　优点：道路环境卫生条件好;缺点：工人人数增多。

　　c分工明确，承包城市道路清扫保洁工作的环卫公司负责清扫和保洁城市道路，并将清扫到小轮车的垃圾和城市果皮箱内的垃圾运送到垃圾中转站即可。

　　垃圾中转站内垃圾的转运处理工作由承包垃圾转运处理的环卫公司负责。

　　d承包城市道路清扫保洁的环卫公司设有环卫经理、环卫组长、环卫工人。环卫工人工资为550元/月，管理人员工资为1000-1200元/月。

　　2)、垃圾转运处理

　　a垃圾中转站内有环卫工人负责垃圾去倾倒和转运装车。

　　b根据垃圾中转站类型的不同，中转站内配备有不同的机械设备，需环卫工人操作设备。(XXX市垃圾中转站内配备有小装载机来装运垃圾。)

　　c垃圾运输车每车配备1.2个司机，司机工资为1200元/月。

　　d中转站环卫工人工资为550元/月，管理人员工资为1000-1200元/月。

　　二、管理经验及现状问题传达

　　(1)市容环境卫生管理必须等到政府的财政的大力支持。

　　(2)环卫工人工资现仍为20xx年的工资标准，由于工资较低出现了招不来工人的尴尬局面。现阶段环卫公司中的环卫工人多为上了岁数的老人，工作安全风险太大。

10、公共卫生整改报告

　　一、主要做法

　　（一）领导重视，提高认识

　　20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县（市、区）卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就20xx年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

　　（二）全面督查，严格考核

　　此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

　　1、项目组织管理和资金使用情况

　　为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县（市、区）均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对20xx年度项目资金进行了决算，预拨了20xx年度项目资金。

　　2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

　　居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

　　健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全；能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

　　预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

　　传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

　　儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

　　重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%；重性精神病管理规范率60%；老年人管理规范率85%。

　　二、存在问题

　　1、项目资金预拨不及时。部分县（市、区）存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

　　2、公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

　　3、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象；慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

　　三、下一步工作安排

　　1、进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

　　2、各县（市、区）卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金；积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

　　3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

　　四、工作建议

　　1、以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

　　2、加强省级培训，学习交流先进经验。

11、公共卫生整改报告

　　一、项目管理

　　根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布置了此项工作，成立了以副镇长为组长的新州镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室，主任由xx同道兼任，并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“新州镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”，每半年考核一次，增进了此项工作的展开。

　　二、资金的使用管理

　　根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》我院制定了项目资金使用的管理办法，成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监视领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用，未出现“截留、挤占、挪用”等现象，做到了项目经费健康科学公道地使用。

　　三、城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率

　　依照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求，我院对此项工作进行动员安排布署，及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议，要求卫生室负责人在村干部的支持下通过进户、广播、宣传栏、发放明白纸等情势不中断地进行宣传，让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义，进步了居民对公共卫生服务的熟悉。

　　四、居民健康档案管理

　　共建立居民健康档案19198份，建立率到达了50%。其中电子档案已录进19198份，电子档案建档率到达了50%。

　　普通人群建档19198份，重点人群建档6367份，其中65岁以上老人建档2372份、高血压患者建档881份、糖尿病患者建档338份、重性精神病患者建档12份，孕产妇及0―6岁儿童建档2349份。

　　五、健康教育宣传

　　为了进步全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种情势的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等情势大力宣传，进步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知识，全年发放6种宣传资料，总计发放宣传资料29353余份，全年进行了26次健康教育知识讲座，参加参与健康教育知识讲座5080余人次。参加各种培训在岗职员和村卫生室职员总计35人。更新健康教育宣传栏全年共172余次。

　　六、0―6岁儿童健康管理

　　我辖区共有自然村23个，年均匀生养儿童427余名，为了更好地展开儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0―6岁儿童完全地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行2次访视，并纳进保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率95%，儿童系统管理率90%。

　　七、孕产妇健康管理

　　我镇共有常住人口15099人，孕产妇年均匀400余人，为了进步高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，限度地摸清辖区内孕产妇数目及散布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，展开5次孕期保健服务及产妇分娩后3―7天内的1次产后访视及产后42天健康检查，使我镇高危孕产妇安全生产率到达100%。孕产妇建档率100%，产后访视率到达90%。

　　八、老年人健康管理

　　我镇共有65岁以上老人3195人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行进户检查，对得了慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，进步了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。

　　九、慢性病患者健康管理

　　依照《国家基本公共卫生服务》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊丈量血压一次，对已确诊高血压、糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费丈量血糖一次。及每年最少4次的面对面随访。20xx年已建立高血压患者档案881份、已建立2型糖尿病患者档案338份，高血压、糖尿病患者管理率到达90%，高血压、糖尿病患者规范管理率到达90%，管理人群血压、血糖控制满意率到达80%。

　　十、重性精神疾病患者管理

　　我辖区共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康档案，管理率100%，每年为患者做一次全面评估，并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查，管理率100%，规范管理率100%。