治疗室工作自查报告

1、治疗室工作自查报告

　　一、认真落实各项规章制度：严格执行规章制度是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。

　　1、明确各班工作职责及流程。

　　2、坚持了查对制度：

　　（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录。

　　（2）各项护理操作严格三查八对。

　　（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　（4）各种登记本按要求认真执行并登记。

　　3、严格交接班制度：坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二、提高护理质量

　　1、科室成立质控小组：每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查；每月一次的讨论、整改，不断提高护理质量。

　　2、试行责任制护理，增强了护士的责任心，使护士明确了自己的工作责职和工作流程，大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。

　　三、提高护理人员业务素质

　　1、每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和内科专科知识。

　　2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次，操作培训考核一次，以督促其学习，提高业务水。

　　3、坚持了护理业务查房：每月进行一次护理业务小查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

　　4、每季度进行相关业务理论考核。

　　5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

　　四、加强了院内感染管理

　　1、严格执行了消毒隔离制度。

　　2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管，并记录。

　　3、规范了药品及治疗车的管理。

　　4、一次性用品使用后均及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

　　5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭），予空气紫外线消毒。

　　6、各种护理操作严格执行院感要求，衣帽整洁，着装规范。

　　五、护理人员较好的完成护理工

　　1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

　　2、六月份在护理部的领导下，内科作为优质护理示范病房，开展责任制护理模式，增强了护士的主动服务意识，使护理工作更细化，减少了差错事故和投诉事件的发生。

　　3、本年截止到11月内外科共入院约879人次，其中外科约187人次，内科约692人次，抢救13人次，其中内科共创造经济收入约20597580.1元，5到11月外科手术2人，且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

　　六、存在问题

　　1、执业注册护士太少。

　　2、护士流动性太强，且新入科护士综合素质差，无菌观念不强。

　　3、优质护理服务尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。加上上述2个问题，导致护理工作开展的难度大幅度提升。

　　4、护士每年的继续教育缺人管理（如学分的购买、上传登记等）。

　　5、病区环境及设施不完善：

　　（1）、布局：病区标识不清，位置太隐蔽，大部分病人找不到住院部；治疗室、处置室的布局及设施不合符规范（木制的治疗台、柜，墙面未贴瓷砖，无空调，面积小等）。

　　（2）、病床无护栏，80%以上的病床床头无法升降；床底无置物架。

　　（3）、无中心供氧：氧气瓶的使用增加了护士的很多工作量，增加了用氧的安全隐患，病人得不到积极的治疗或抢救；氧气瓶及流量表的基数过少；氧气瓶和流量表的不匹配。

　　6、管理监督机制不健全：管理层所有人员身兼几职。

　　7、绩效考核：月工资与奖金的比例不合适，且分配过于复杂，给人感觉不透明，无法调动所有工作人员的积极性。

　　8、院感制度执行不到位：磨口瓶消毒不达标；医院未开展每月一次的空气、物表、消毒液的监测。

　　9、医疗仪器未进行每年一次的检测（血压计、体重秤、监护仪、心电图机等）；且无专业的设备维修人员。

　　10、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在很多缺点，有待进一步改进和完善。

　　七、20xx年护理工作计划

　　在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。

　　（一）继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。

　　1、请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习，扩大知识面，吸取先进经验。

　　2、继续做好护士长手册的登记和考核，继续坚持夜查房制度。

　　3、为护理部定一些护理杂志、报刊等，让护士长和专业组长开阔眼界，提高管理能力。

　　4、进一步提高护士的业务素质。

　　（1）继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习，并定期考核。

　　（2）要求基础护理技术操作规范化，每月考一项操作，由专业组长负责落实，护士长参加考核。

　　（3）鼓励护士参加函授学习或自学考试，以提高理论知识。

　　（二）加强院内感染：严格按院内感染管理要求做。

　　1、坚持晨护一床一巾一消毒。

　　2、一人一针一管一带，用后及时毁形，浸泡消毒，集中处理。

　　3、消毒物品坚持包内放化学指示剂。

　　4、坚持床头桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。

　　5、病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒，每周除尘，并有记录。

　　（三）加强护理文书管理，使护理文书合格率达二级医院要求。

　　（四）狠抓护理安全：严格执行查对制度及各项操作规程，严防护理差错事故发生。

　　（五）科室效益更上一层楼。

2、实验室工作自查报告

　　星期一上午我们参观了学校在建的十四层科技楼。当我们到达集合地点时，我看到同学们头上都戴着工程帽；同时工地的生活区与施工区的门上也写着：不戴安全帽者不得进如施工现场；当然在科技楼结构主体外面的防护网上也写着标语：安全责任，重于泰山；由此可见在建筑施工当中首先要注意的问题就是安全问题。过去由于生产企业不重视民工安全造成了很多工伤和死亡事故，这些事故给工人和企业带来了很大的损害！同时，为了确保施工能顺利进行和施工的安全，工地是要用砖墙围护起来的，只有建筑施工的各种车辆和内部人员才可以出入，我们实习也要经过他们的同意呢！

　　进到施工区，我们一眼就看到了科技楼的结构主体，当时结构主体给我的感觉就是不像建筑和不好看。这个可能是因为它和我所看到的过的已经建好并投入使用的楼不同。主体前面有个很大的场地，这个场地是堆放建筑材料用的，可以看到所堆放的建材主要是钢筋，没有水泥、砂、石之类的建材，这是因为现在已经都采用了成品混凝土来浇筑结构了。这样可以保证混凝土的质量，减少施工浪费和降低生产成本。在钢筋堆放区我们可以看到不同型号的钢筋是分开放的，而且还在其前面标明钢筋的型号和进场时间等信息。

　　我们跟着现场管理员上了楼，我们踏上用钢管和铁网搭接成的梯子，开始觉得很危险，四周都有伸出来的钢管或铁条。二三楼的模板和支架已经拆了，我们可以清楚地看到支撑上部重量的柱子很大，大到使我们都觉得层高变小了。在承重柱的四周有很多构造柱，它们是用来加大墙的强度的，以避免因墙身过长导致容易坍塌。一路上去，我们看到上面几层楼板的支架还没有拆，这些支架是用钢管和模板组成的，钢管很密，可见要承受完全没有强度的混凝土板和梁需要很大的支撑力。

　　上到第十层，我们看到工人们还在绑扎钢筋，柱和梁的钢筋已经绑扎好并放到了模板预留的槽里。我观察了其中的几条梁和柱，就像老师说的：梁的下部是首力筋，主梁有九条，次梁有六条；上不是架立筋，主梁和次梁也不同；受力筋和架力筋之间用箍筋绑扎。而柱子就不一样了，三四条梁要交汇于柱，就必然要使梁的钢筋穿过柱子，这样使得柱头的钢筋十分密集，同时浇筑混凝土时也要注意密实。板的配筋一般有受力筋和架力筋，受力筋在下方，分纵横两路；架力筋在上方，也是纵横两路放着。摆好的钢筋就要用铁丝绑扎好，为了保证面筋不被踩低下去，还要用马蹄筋将其抬高。在看板筋时我们发现连同钢筋一起铺设的还有电线管，这是电专业和结构专业合作的一个体现。

3、实验室工作自查报告

　　实训期间，让我学到了很多东西，不仅使我在理论上对化工领域有了全新的认识，在实践能力上也得到了提高，真正地做到了学以致用，更学到了很多做人的道理，对我来说受益非浅。除此以外，我还学会了如何更好地与别人沟通，如何更好地去陈述自己的观点，如何说服别人认同自己的观点。第一次真正的亲身感受到理论与实际的相结合，让我大开眼界。也是对以前所学知识的一个初审吧！因为在学校里看到的学到的都是书本上的理论知识，对于第一次接触这么详细操作的我来说，有点新奇也有点沮丧。新奇是因为所有我在实验室做的试验，在实验室没有这么详细的做过。沮丧是因为好多次试验都以失败告终。不过，随着时间的流逝，试验次数的逐渐增多，我们的熟练程度也在一天天的加深，一些刚开始会犯的错误也不再会发生。我们渐渐的掌握了一部分的知识。实验室更多的设备也为我们巩固理论提供了最有力的保障。

　　这次实训对于我以后学习、找工作也真是受益菲浅，在短短的一个多月中相信这些宝贵的经验会成为我今后成功的重要的基石。

　　给我印象最深的还是第一次做实验！那一次，看到题目后，我们都摩拳擦掌、跃跃欲试。满以为会很简单解决的事情，却在几个小时里没有做好。那一次，也让我们看到，有的事情是不会像想象的那么简单。因为有很多的细节，是我们无法在第一次就注意到的，也就是说必须经过多次的训练才能够考虑的周全。

　　时间过的真快，转眼间就二十天了。这些天里，每天早起晚归的努力，也确实学到了很多的东西。首先，对于以前一窍不通的方案有了自己的认识和感想。再者，在学校里积累下来的问题也基本上都迎刃而解。试验方面的知识体系很庞大，我不敢说我都已经掌握了，但是至少可以保证在需要的时候不出错。

　　作为马上就毕业的学生，经过差不多三年的在校学习，对应用化工技术有了理性的认识和理解。在校期间，一直忙于理论知识的学习，没有机会也没有相应的经验来参与大规模的比赛。所以在实训之前，化工检验员大赛对我来说是比较抽象的，一个完整的实验要怎么来分工以及完成该项目所要的基本步骤也不明确。而经过这次实训，让我明白一个完整试验，必须在各个方面来完成，并在每个方面的操作必须注意细节。必须认真仔细熟练的操作从而在规定的时间内完成，否则会导致在预定时间内不能完成该试验。

　　我感受最深的，还有以下几点：

　　其一、实训是对每个人综合能力的检验。要想做好任何事，除了自己平时要有一定的功底外，我们还需要一定的实践动手能力，操作能力。

　　其二、此次实训，我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说：“要想为事业多添一把火，自己就得多添一捆材”。我对此话深有感触。

　　其三，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行！”在短暂的实习过程中，让我深深的感觉到自己在实际运用中的专业知识的匮乏，刚开始的一段时间里，对一些操作感到无从下手，茫然不知所措，这让我感到非常的难过。在平常总以为自己学的不错，一旦接触到实际，才发现自己知道的是多么少，这时才真正领悟到“学无止境”的含义。这也许是我一个人的感觉。应用化工技术是一门实践性很强的学科，它需要理论的指导，但是它的发展却是在实践中来完成的。

　　“千里之行，始于足下”，这是一个短暂而又充实的集训，我认为对我走向社会起到了一个桥梁的作用，过渡的作用，是人生的一段重要的经历，也是一个重要步骤，对将来走上工作岗位也有着很大帮助。向他人虚心求教，遵守组织纪律和单位规章制度，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻，好的习惯也要在实际生活中不断培养。这一段时间所学到的经验和知识大多来自老师和同学们的教导，这是我一生中的一笔宝贵财富。

　　这次实训还让我深刻了解到，不管在工作中还是在生活中要和老师，同学保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人，要明白做人的道理，如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个即将步入社会的人来说，需要学习的东西很多，他们就是的老师，正所谓“三人行，必有我师”，我们可以向他们学习很多知识、道理。

　　突然想起鲁迅先生的一句话：这里本来没有路，只是走的人多了，也便成了路。生活的路呢？生活的路也是人走出来的，每个人一生总要去很多陌生的地方，然后熟悉，而接着又要启程去另一个陌生的地方。

　　在不久就要踏上人生另一旅程的时候，有时不免会感到有些茫然，感到无助，但生活的路谁都无法预设，只能一步一步摸索，但只要方向正确，不要走入歧途，走哪条路都走向光明。

4、治疗室工作自查报告

　　20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下述职：

　　一、护理人员在政治上认真学习邓理论和三个代表精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立一切为患者服务的理念，加强医患沟通，用八荣八耻的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

　　二、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！

　　三、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。

　　四、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒，

　　五、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

5、治疗室工作自查报告

　　我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

　　二、医疗文书

　　严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

　　三、规章制度

　　我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

　　我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

　　四、基本药物制度

　　对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

　　五、医疗费用控制

　　我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

　　六、医疗帮扶

　　今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

　　七、目前存在的不足

　　1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足。

　　2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

　　3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

　　八、今后努力方向

　　我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

6、名师工作室自查报告

　　一、与名师对话，点亮智慧、涤荡心灵

　　我很荣幸能加入“汪尊明名师工作室”这个团队，也为名师汪尊明的个人魅力所折服。在教研活动、学习指导等方面，汪校长都秉承着他一贯的作风，以身作则、亲力亲为，将自己多年的教学经验传授给每位成员。与他交流，听不到空话、套话、大道理，获得的都是实实在在的教学方法和行之有效的指导建议。

　　二、向成员学习，促进发展、寻求进步

　　本学期工作室的每次活动我都积极参与，工作室学员各有特色，每一次的活动、每一次探讨都闪现着我们的智慧，每次的研讨课和课后探讨对我来说都是一次学习的机会。他们是我的益友，更是我的良师，在他们的身上，我看到了积极进取的学科精神和严谨治学的教学态度。

　　三、教学常反思，积极钻研、优化课堂

　　在日常的教学中，我能认真钻研教材，潜心研究教法，分析教材的重点、难点，认真备好每一堂课。在课堂上，我能运用先进的教学理念开展教学，重视调动每位学生的学习积极性，体现学生的主体地位。凡是学生能解决的知识，老师绝不包办，只是重视对学生的引导，教会学生学习诀窍，减轻学生的学习负担，并注重培养学生创新精神和实践能力，体现出教师的指导作用。我也越来越重视课后反思，每节课上完都认真思考自己的不足，结合在工作室活动和日常听课中累积的先进教学方法，思考改进的策略，积极探索，力求在教学中有更大的进步。

　　四、潜下心读书，充实自我、沉淀思想

　　网络的迅速发展使人们远离了书本，汪校长却明确要求我们养成良好的阅读习惯，并且还为成员们准备了《数学思维养成课》这样理论与案例相结合的读本。好书是值得不断品读与细细揣摩的，我将继续读下去，争取把数学思想方法吃透。我相信，有思想的教学，才是真实的课堂，不满足于基础知识的教学，更重要的是方法的教学，思想的传播，做一个有灵魂的数学老师，将好的数学思想方法教给自己的学生，让他们受益于今后更多的数学学习当中。

　　回顾一学期以来的工作，我觉得还做得很不够，也存在着不足。自己努力的程度还远远不够，离工作室的要求还有一定的距离……我将会在今后的工作中，继续发扬自己的优势，努力改正自己的不足，以更高的标准来严格要求自己，力争使自己在教学、科研上，都取得更大的进步。

7、名师工作室自查报告

　　一、工作室――让我有了归属感和安全感。

　　刚加入工作室不久许主任就让我执教了一节课，当时一想到要面对工作室里的这些优秀教师讲课我当时特别的忐忑和自卑，特别怕自己讲不好，或许许主任一看就看透了我的想法，于是她就及时的鼓励我，告诉我课都是打磨出来的一定要先相信自己。许主任还时常用自己的亲身经历启发我工作处事的道理，我深受感动。还有工作室的全体教师，虽然平时的工作繁忙，但是工作室里的每次活动都乐于参加。看到她们愉悦的。研讨氛围与热心细致的帮助，也使我排除了陌生感，很快的融入了这个大家庭，也让我有了归属感和安全感。

　　二、工作室――促使了我的成长

　　我很幸运我身后有这么一个优秀的团队，能时不时地促进我的成长。在讲第一节课时，我尽管做了充分的准备，但是效果还是大相径庭，我很失落。这时候室友们积极为我剖析课堂，帮助我及时发现问题，从而探究解决问题的方法。

　　我当时执教的是一年级上册数学《连加连减》，通过情境图的展示，让孩子提出问题并通过摆小棒自己探究连加连减的计算过程，但是课堂中出现了很多问题，比如：（这是我们室友们帮我发现的问题）。

　　问题：1、学生的学习状态良好，当碰到难度较大的问题时，学生的学习热情有所下降。

　　2、不能够关注全体学生，个别孩子操作不专心，走神。

　　3、课堂评价语言太单一。

　　她们给予我的建议是：1、这节课的知识处理上，连加、连减可以分开处理，在每个知识点中加入巩固练习，让学生摆小棒，给他们展示的机会，更能提高学生的学习兴趣。

　　2、低年级孩子在课堂上教师多以正面鼓励为主，但也应加强纪律。

　　3、老师在课堂授课时，对于学生的回答应重点引导，当学生不按自己的想法思考时，不要急躁。

　　4、多用评价语言。

　　面对她们这些中肯的建议，我怀着一颗虔诚的心，认真学习、仔细记录、虚心请教。在交流中我学到了不少好的教学经验和方法。

　　三、工作室――让我不断追求卓越

　　经过两周后我又讲了一节课《11―20各数的认识》，当时同室老师们对我的第一评价就是教师的课堂能力较上次有很大进步，这是对我的肯定。但是我希望自己能在名师的指导和同室老师的帮助下，成为一名可持续发展型教师。在以后的教学中我将从以下几个方面努力：

　　（一）勤于学习，积淀理论。我将坚持不懈的学习，多渠道的学习学习教育教学理论和各种专业知识，来增强自己的理论积淀。

　　另外，在我们工作室的博客，内容有教学案例、学习体会、读书心得、论文等等，可谓百花齐放。这些都是我们成员的学习成果，是我们“学习―实践―反思―再学习”的过程。

　　（二）积极参加研修活动。为开阔眼界，增强新课程的解读与落实能力，积极参加研修活动，向具有丰富教学经验的老师学习，向工作室老师精彩的课堂学习。在今后的教学中更加努力学习，提高自己的业务水平，不断更新教学方法。

　　（三）投入网络教研学习。积极投入到网络教研的学习当中去，它不仅给了我与教师和专家视频面对面交流的机会，让我得到了更多的启发和实用性的建议和一件，使我在教学工作中游刃有余，同时也让我感觉到了自己与优秀教师之间的差距还很大，让我感受到了自己的专业知识和非专业知识的欠缺，记法我努力学习，不断向前的动力，树立终生学习的理念。并逐渐形成自己的教学风格。

　　四、对工作的反思

　　进入工作室半年，我觉得自己进步不小，但是也存在不足。在科研方面，自己努力的程度远远不够，离工作室的要求还有一定的距离……我将会在今后的工作中，继续发扬自己的优势，努力改正自己的不足，以更高的标准来严格要求自己，力争使自己在教学、科研上，都取得更大的进步，无愧于名师工作室成员的称号。

8、档案室工作自查报告

　　一、抓学习，不断提高自身素质

　　1、加强思想政治学习，提高政治素质。用先进的思想武装大脑，本人进入档案室以来，通过学习使自我的思想觉悟和理论水平都得到了显著提高，观察问题、分析问题和解决问题的本事明显增强。

　　2、加强业务知识学习，提高工作本事。本人自到该档案室工作以来，始终不忘加强自身业务学习。认真学习办公软件系统，规范文书档案归档，使文书档案管理的得井井有条。学习现代文书档案管理先进方法，注重平时积累，严格履行收发文手续，使年终档案归档工作变得有条不紊，受到上级领导的好评。加强计算机知识的学习和开发利用。经常帮忙同单位其他科室和领导同志处理计算机方面的问题，还协助信息中心共同开发办公自动化系统操作平台。

　　二、强化工作职能，服务中心工作

　　1、严格把关，规范档案保管行为。全年需处理各类新增档案文件xxxxx多件。同时，认真贯彻落实各类档案管理规范文件，抓好上级的文件程序处理工作，做到了文件的及时收管、著录、查阅，按照规范化标准，圆满完成了文书立卷工作，并提高了档案保管质量，加快了著录查阅速度。在档案管理方面实行了等级审批制度，确认领导或主管领导签字后方可查阅相关档案、复印有关材料，从而严肃档案管理，完善档案查阅制度。

　　2、抓住热点，做好信息反馈。本人从加强各室秘书负责的信息网络着手，拓宽信息覆盖面，重点开发特色信息、精品信息。服务大局，档案工作上水平。凡是上级领导来我区检查指导工作，本人都能够协同有关部门认真准备接待，拟定接待计划，注意接待细节，先后组织接待了多位领导带队的档案情景检查、全市重点档案工作检查等大型检查30多次，从没有出现纰漏。耐心细致，搞好档案工作。档案服务工作的资料比较繁琐，应对很多的日常性档案保管工作和领导临时交办的事项，我都能抓紧时间，高效、圆满、妥善地办理好，为档案室工作的正常开展供给了有效保证。

　　三、存在不足

　　政治理论学习虽有必须的提高，但还没有深度和广度。事务性工作纷繁复杂，减少了调研机会，从而无法进一步提高自我的写作本事。工作中不够大胆，总是在不断学习的过程中改变工作方法，而不能在创新中去实践，去推广。

　　四、明年工作打算

　　1、精益求精抓信息。要继续扩大信息覆盖面，健全信息网络，把基层的一些重点、难点、热点问题以及对全区档案工作有指导意义的典型总结出来，及时进行沟通并反馈上报。同时，要保证信息质量，做到报喜与报忧相结合，力争在各级评比中取得更多的嘉奖。

　　2、尽职尽责抓保管。要严格档案保管标准，提高档案保管质量、做到档案的及时收管、著录、保存等。明确档案管理程序，完善使用登记制度，禁止无登记、无审批私自取档现象的发生。完善各项规章制度，按照各项制度办事，做到收管有规范、使用有制度、办事有纪律，各项工作都有章可循，有据可依。

　　3、继续抓好档案保管工作。要不断加强保管知识，自觉抬高保管标准，利用网络学习保管工作上的先进工作方法，努力适应新形势下保管工作的需要，树立档案室良好形象。任劳任怨抓档案。一如既往地抓好档案保管工作，为办公室其他同志解除后顾之忧。

9、档案室工作自查报告

　　一、重视对资料的管理

　　这一点至关重要，也是做好资料管理的必备条件。因为很多人都认为现场决定一切，资料只不过是现场的附属物、是可以补，甚至可以写“回忆录”的，以至于出现工程进行了很长时间，资料还是一片空白的怪现象。更有甚者，有的工程资料是竣工后闭门造车一次性“造”出来的。试想，不见证取样、不进行任何试验编造出来的资料能真实反映工程实际吗？要知道，工程资料是项目部对工程项目实施过程中逐步形成的，是工程建设真实、全面的反映，对控制工程质量有着至关重要的作用。

　　二、施工物资资料要齐全有效，有可追溯性

　　工程中物资种类繁多，且来自不同厂家，把好物资质量关，便为整个工程质量奠定了一个坚实的基础。各种物资进场均要提供产品合格证、检验报告等质量证明文件。因为这些物资全部来自外单位，因此，此类资料的可追溯性尤为重要，鉴于此，资料质量证明文件要尽量使用原件，当不得不使用复印件时，要清晰、齐全、有效，并且加盖原件存放单位公章，注明原件存放处。

　　三、施工试验记录要及时、齐全

　　施工试验合格是检验批（分项分部）工程验收的前提条件。如钢筋连接试验报告是钢筋安装检验批验收的前提，混凝土试验报告是混凝土施工检验批验收的前提。所以施工试验记录要按部就班的进行，以免遗漏，影响后续施工。

　　四、检查项目要填写齐全

　　检验批是工程验收的最小单位是分项工程乃至整个建筑工程质量验收的基础。因此检验批中各项评定合格与否直接影响到分项工程乃至整个建筑工程质量验收。检验批中各个应检项目不应漏填。如有预埋件部位的钢筋安装检验批中的预埋件项，有施工缝部位的混凝土施工检验批中的施工缝项。

　　工程技术资料是对建筑实物质量情况的真实反映，因此要求资料必须按照建筑物施工的进度及时整理。同时，为及时性还反映在施工企业内部质量的管理体制提供控制提供可靠的依据。在新的一年里我会更加严格的要求自己，努力的钻研业务，不断更新和补充新的专业知识，提高业务水平和工作能力，总结经验，更好的完成自己工作。

10、手术室个人工作自查报告

　　一、打造科室文化，树立团队精神

　　积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

　　二、以病人为中心，争创一流优质服务

　　在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

　　三、规范整体护理，争创一流管理

　　有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0。5%。

　　四、提高护士素质、培养一流人才

　　社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七。一”汇演、“5。12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。______被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

　　五、工作业绩

　　我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。

　　成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

11、手术室个人工作自查报告

　　一、工作业绩

　　我们全年共完成完成了1241台大小手术，其中妇产科共计816台，外科425台，重大、疑难手术共计161台。配合抢救多个危重病人，配合骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗；开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术；胃癌根治术；脾切除术；肝损伤修补术加肺修补术；胆总管探查T管引流术加胆囊切除术；脑外硬膜外血肿清除术等新手术和高难度手术。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。

　　二、规范整体护理，争创一流管理

　　有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们自7月份以来先后进行了多项持续改进项目：

　　1、手术术器械持续改进项目：手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改进项目及无菌间无菌器械包分类、标识清楚，存放规范的持续改进项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。

　　2、科室院感持续改进项目：严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测：

　　1）进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记。

　　2）高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记。

　　3）手术间空气菌落培养、物品表面菌落培养及医务人员手消毒的监测及登记，各项监测结果合格率达100%。

　　4）规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。

　　3、手术是安全管理持续改进项目：术中规范安全使用抗生素。

　　4、一次性无菌物品规范管理：一次性无菌物品分类、标示清楚存放规范。

　　5、特殊器械的规范管理：腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。

　　6、手术间规范管理：各手术间按专科手术分类使用，手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特别加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善，严格执行护理部质控要求，月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档，护理质控成绩平均大于93分！

　　三、提高护士素质、培养高尖人才

　　社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节，需努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行晨间提问、业务学习，操作考核和理论考试，并记录归档。不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于医院，为医院做贡献。

　　四、正确评价、再接再厉

　　人力资源配置不合理，护理人员缺编，每天护士工作长达10h左右，护士长期超负荷工作，使护士工作压力大，容易出现护理过失。

　　护士“慎独”精神欠缺手术室护士的护理操作大多数是一个人进行，无其他人监督，能否按照操作常规保质保量地进行工作，完全靠护士个人的约束能力与自律精神，而个别护理人员“慎独”修养不强，未能严格按照技术操作规程进行操作，人为造成护理安全隐患。

　　护理基础知识专科理论知识和技能操作不精，由于多年来护理教育体制的滞后，导致护理人员绝大多数只受过专科教育，且大多数是自学大专，具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员，知识面相对较窄，遇到新问题、新情况时临时应对能力较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展，医学技术进入了一个新的高度，护理人员没有认真及时学习相关理论知识，业务技术操作不够熟练，对一些重复杂手术心里没底，难以适应手术需要。

　　重视护理记录单的记录不够新的《医疗事故处理条例》实施以后，手术护理记录内容增多，且要求详细、准确、规范地记录，有些护士并未对手术记录引起足够重视，往往出现记错、漏项、涂刮现象，或记录模糊不清楚，如植入性产品的名称、规格及合格证等，导致疏忽大意而留下后患。防范措施：

　　1、加合理配置护理人员根据科室人员紧，手术任务重的局面，了解护士手术配合能力，同时根据手术量合理调配，注意分层使用护理人员，手术排班尽量做到能力高低搭配、老少结合，使年轻护士有充分学习机会并得到锻炼，保证手术配合质量，防范差错事故的发生。

　　2、强职业道德教育加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神，这是职业道德的要求，也是保证手术安全的重要前提。要求护理人员必须加强“慎独”修养，端正工作态度，提高自律能力，使护理人员知道在具体工作中无论是否有人监督都要按照操作常规去工作，用制度约束自己，保证操作符合规范。

　　3、强化专业技能培训，加强专科理论的学习对于外科手术的发展，新仪器设备的不断出现，新手术的不断开展，这就对手术室护士提出更高的要求，手术室护理人员必须及时更新知识，掌握技能以适应外科手术发展的需要。科室引进的新仪器设备，请工程师讲课，使每个护士熟练掌握仪器的性能，对于开展的新手术，请教授讲课，关于手术的入路，解剖，手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础知识，每次提问两个小问题，加深护士基础知识的掌握。资深护士人员分配一项操作技能，通过充分准备，定期全科讲授，然后由护士长进行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或复杂手术进行回顾性讨论，指出手术配合要点，以利下次更好地配合。

　　4、严格规范手术护理记录单的书写手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映，作为客观病历资料，具有法律效力。因此，手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性，书写护理记录单时项目应填写齐全，术语要规范，字迹清楚，数据统一，不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目；植入物标识必须贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。

　　5、建立护理安全监督机制建立以科护士长-科室质控小组组成的护理安全监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况，每月召开科室质控小组会议，加强沟通，对存在的安全隐患提出整改措施。为了调动全科护士的积极性，人人争做科室的主人，科室实行组长负责制，即科室的各项工作分解成若干种，根据每人的能力分管一种，即感控，业务学习，教学，手术间，各种仪器，无菌辅料房，消毒房，保洁员的管理，污物间，护理文书等等的各项管理，组长对各自管理的工作定期检查，对于做的不好的及时点名，护士长对每日的常规工作进行全面检查与督促，及时对质控内容反馈和分析，督促护士完善自己的工作。

　　病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。